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直擊救治一線:危、重病例治愈背后的常德力量

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2020-02-23 08:59 來源:常德日?qǐng)?bào)·常德融媒 作者:徐珊珊

“感謝醫(yī)護(hù)人員的精心治療與照顧,感謝你們給了我第二次生命?!?月22日上午11時(shí),新冠肺炎危重患者鄭先生治愈出院,走出隔離區(qū)的他精神狀態(tài)良好,不斷地對(duì)醫(yī)護(hù)人員表示感謝。今年53歲的鄭先生1月31日發(fā)病,2月2日入院治療,2月3日確診感染新冠肺炎,2月7日曾因極重度急性呼吸窘迫綜合癥轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室治療。

康復(fù)出院的鄭先生(左)。徐珊珊攝

截至目前,包括鄭先生在內(nèi),我市累計(jì)報(bào)告危、重癥患者7例,治愈出院5例。面對(duì)突發(fā)的新型傳染病,我市ICU專家團(tuán)隊(duì)是如何協(xié)同作戰(zhàn),科學(xué)救治的?為此,記者采訪了市第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任羅林。

1月27日(正月初三)上午8時(shí)許,市第二人民醫(yī)院接到通知,要建立新冠肺炎臨時(shí)重癥醫(yī)學(xué)感染科,準(zhǔn)備收治危、重病例。隨后,羅林和同事迅速行動(dòng)起來,轉(zhuǎn)移醫(yī)院原有危、重病人(非新冠肺炎患者),搬運(yùn)醫(yī)療器械,在隔離病區(qū)臨時(shí)新建負(fù)壓ICU病房,市第一人民醫(yī)院也派來兩名專家參與工作。基本準(zhǔn)備就緒已到了當(dāng)天下午4時(shí),羅林等ICU醫(yī)護(hù)人員還未來的及休息,下午5時(shí),第一名重癥病例入院了。

危、重病例不同于輕癥病例,醫(yī)生、護(hù)士要精神高度集中24小時(shí)進(jìn)行監(jiān)護(hù),還要應(yīng)對(duì)患者隨時(shí)發(fā)生的突發(fā)情況。羅林介紹,最初,新建ICU僅8名醫(yī)生,20多名護(hù)士,每人每天兩班連上,每班4小時(shí),輪流看護(hù)危、重患者。這期間,防護(hù)服等全程不能脫掉,吃飯、上廁所、喝水等問題沒辦法解決。每天,羅林和同事們最多只能休息5個(gè)小時(shí)。新建ICU原為普通病房,沒有中心供氣系統(tǒng),這一切都在考驗(yàn)著醫(yī)護(hù)人員。

ICU團(tuán)隊(duì)準(zhǔn)備進(jìn)入病房。羅林提供

羅林為危重患者鄭先生插管進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣治療。羅林提供

市第一人民醫(yī)院、市第一中醫(yī)院、湘雅常德醫(yī)院、市第四人民醫(yī)院等多家醫(yī)院的ICU專家來援……在突發(fā)新冠肺炎疫情面前,彰顯了我市科學(xué)有效的醫(yī)療資源統(tǒng)籌調(diào)度能力和應(yīng)對(duì)能力。在增援的ICU醫(yī)護(hù)人員名單中,醫(yī)生無一不是我市各大醫(yī)院的ICU骨干力量,護(hù)士最低標(biāo)準(zhǔn)也必須有過ICU工作經(jīng)歷。最高峰時(shí),我市應(yīng)對(duì)新冠肺炎的ICU團(tuán)隊(duì)達(dá)到50余人(骨干醫(yī)生14人,專業(yè)護(hù)士40余名)。這個(gè)團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富,且平均年齡小,這為與時(shí)間賽跑的危、重病例搶救提供了技術(shù)力量。1月29日起,三臺(tái)呼吸機(jī)先后運(yùn)抵市第二人民醫(yī)院,又為危、重病例搶救提供了硬件保障。

“但是,醫(yī)治過程也不是件輕松的事。每一例危、重病例都有其特殊性,不能一概而論?!币?月22日出院的鄭先生為例, 2月7日深夜12時(shí)轉(zhuǎn)入ICU時(shí),氧合指數(shù)不到80,血氧分壓低于60,肺部全白,呼吸嚴(yán)重衰竭,還患有糖尿病。準(zhǔn)備休息的羅林當(dāng)晚從醫(yī)護(hù)人員定點(diǎn)酒店火速趕到醫(yī)院,對(duì)鄭先生進(jìn)行了無創(chuàng)機(jī)械通氣治療。當(dāng)晚,羅林和ICU工作團(tuán)隊(duì)一夜無眠,暫時(shí)將鄭先生從死亡線上拉了回來。

第二天上午,羅林又和專家團(tuán)隊(duì)商量,鑒于實(shí)際治療情況,為鄭先生進(jìn)行了有創(chuàng)機(jī)械通氣治療。過程中,為身高近1米8,凈體重達(dá)95公斤的鄭先生插管本身就是一件體力活,他們還克服了插管時(shí)患者組織液噴濺感染醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn),以及因患者身體情況無法成功撤機(jī)的風(fēng)險(xiǎn)。“在鄭先生的治療過程中,我們采取了‘俯臥位通氣’治療方法,一次治療就要翻兩次身,每次翻身我們6人協(xié)作,那幾天真是累壞了。還好,他挺了過來。”說及此事,羅林深深地松了一口氣。

5例危、重病例治愈出院,保證了我市目前新冠肺炎的零死亡率。談及經(jīng)驗(yàn),羅林坦言不敢居功,因?yàn)槊鎸?duì)新冠肺炎這場(chǎng)全民戰(zhàn)爭(zhēng),之前沒有經(jīng)驗(yàn)可以借鑒,我市ICU治療團(tuán)隊(duì)也是“摸著石頭過河”。羅林說,沒有經(jīng)驗(yàn)不代表我們不可以創(chuàng)造經(jīng)驗(yàn),在近期搶救危、重病例過程中,我市是全省率先采用‘俯臥位通氣’治療方法的地區(qū)。在每日向省里上報(bào)疫情治療情況時(shí),我市搶救危、重病例的方案得到了上級(jí)部門的褒獎(jiǎng)與肯定。“這離不開市委、市政府對(duì)于醫(yī)療人才的培養(yǎng)、對(duì)醫(yī)療資源的統(tǒng)籌調(diào)度,以及在應(yīng)對(duì)突發(fā)新型傳染病方面平時(shí)所做的工作;也離不開全市骨干、專家的協(xié)同合作,這彰顯的是常德力量。還要感謝湘雅三醫(yī)院專家組對(duì)常德抗擊疫情所給予的無私幫助?!辈稍L最后,羅林簡(jiǎn)短的話語(yǔ)里道出了無限的感慨。


(責(zé)任編輯:李念穗)

終審:李念穗
【我要糾錯(cuò)】 責(zé)任編輯:
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